Hamiləlik zamanı göbək yırtığı: səbəbləri, simptomları və müalicəsi

Uşaqlar Üçün ƏN Yaxşı Adlar

Şəkil: iStock





BU MƏQALƏDƏ

Hamiləlikdə göbək yırtığının tezliyi təxminən 0,08% təşkil edir ( bir ). Bu, göbək və ya göbək ətrafında qarın boşluğundakı kiçik bir dəlikdən bağırsaq döngəsinin çıxmasıdır. Hamiləlikdə qarın əzələlərinin uzanması göbək yırtığı və ya göbək yırtığı inkişaf riskini artıra bilər.

Vəziyyət vaxtında müalicə edilmədikdə hamiləlikdə ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bu yazı hamiləlik zamanı göbək yırtığının səbəbləri, risk faktorları, simptomları, müalicəsi və qarşısının alınması tədbirlərini müzakirə edir.



Hamiləlik zamanı yırtıqların müxtəlif növləri hansılardır?

Hamiləlik dövründə aşağıdakı yırtıqlar inkişaf edə bilər.

ilə başlayan qara qız adları

1. Qasıq yırtığı: Qarın boşluğunun aşağı divarında mövcud olan qasıq kanalından bağırsağın çıxması səbəbindən qasıq bölgəsində qasıq yırtığı meydana gəlir ( iki ). Hamilə qadınlarda qasıq yırtığının ən çox görülən səbəbi qasıq yırtığıdır ( 3 ).



2. Paraumbilikal yırtıq: Göbək ətrafındakı toxumalarda paraumbilikal yırtıq meydana gəlir. Çox vaxt bağırsaq döngəsinin zəif qarın divarından çıxması səbəbindən baş verir ( 4 ).

3. Göbək yırtığı: Göbək yırtıqları göbəkdə (göbəkdə) yaranır və qarın əzələlərindəki zəif nöqtə səbəbindən inkişaf edir. 4 ).

Hamiləlikdə göbək yırtığına nə səbəb olur?

Göbək yırtığı ilk növbədə qarın divarının zəif hissəsindən bağırsağın çıxması səbəbindən baş verir. Aşağıdakı amillər hamiləlik zamanı bu vəziyyətin riskini artıra bilər ( 5 ).



öz şam fitilini necə etmək olar
    Qarın təzyiqinin artması:Böyüyən uşaqlıq, xüsusilə hamiləlik irəlilədikcə, qarın içi təzyiqi artıra bilər. Bəzi qadınlarda qarın divarında anadangəlmə zəiflik ola bilər, məsələn, uşaqlıq dövründə göbək yırtığı və ya cərrahi müdaxilə nəticəsində göbək ətrafındakı kəsik. Artan qarın təzyiqi belə hallarda göbək yırtığı riskini artıra bilər.
    Qarın əzələlərinin uzanması:Böyüyən uşaqlıq qarın əzələlərinin uzanmasına səbəb olur. Bəzi hallarda qarın əzələləri qarın əzələlərini əhatə edən birləşdirici toxuma olan düz bağırsaq qabığını uzatmaq üçün kifayət qədər uzana bilər. Rektus qabığının lifləri qarın boşluğunun orta xəttində birləşərək linea alba adlanan zolaq əmələ gətirir. Hamiləlik linea albanın uzanmasına, bağırsaqların çıxa biləcəyi açıqlığa və ya zəif nöqtəyə səbəb ola bilər, göbək yırtığına səbəb ola bilər ( bir ). Qarın əzələlərinin ayrılması diastaz recti kimi tanınır.
    Artıq çəki və ya piylənmə:Hamiləlikdən əvvəl artıq çəkisi olan və ya obez olan qadınlarda hamiləlik zamanı yırtıq riski daha yüksək ola bilər. Həddindən artıq qarın piyləri (qarın piylənməsi) artıq linea alba uzana bilər. Hamiləlik bu təzyiqi daha da artıraraq hamiləlik zamanı göbək yırtığı riskini artıra bilər.

Hamiləlik zamanı göbək yırtığı riski kimdədir?

Aşağıdakı şərtləri olan hamilə qadınlar hamiləlikdə göbək yırtığının inkişaf riski daha yüksək ola bilər ( 6 ).

  • Artıq çəki və ya obez
  • Əvvəlcədən mövcud olan göbək yırtığı
  • Çoxlu hamiləliklər (əkizlər və ya üçəmlər)
  • Qarın əzələlərinin əvvəlcədən mövcud ayrılması
  • Qarın boşluğunda mayenin olması (Ascites)
  • Xroniki öskürək və ya asqırma xəstəliyi
  • Ağırlıqların tez-tez qaldırılması
Abunə ol

Hamiləlikdə göbək yırtığının əlamətləri hansılardır?

Bəzi qadınlarda hamiləlik zamanı göbək yırtığının heç bir əlaməti olmaya bilər ( 7 ). Digərləri aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilər.

  • Göbək düyməsini basdığınız zaman və ya uzandığınız zaman bir parça hiss olunur.
  • Göbəkdə görünən qabarıqlıq.
  • Xüsusilə öskürərkən, asqırarkən, güləndə, əyildikdə və ya hərəkət edərkən nəzərə çarpan qarın ətrafındakı küt ağrı.

Bəzi hallarda, çıxıntılı bağırsaq hissəsi boğula bilər, qan tədarükünə təsir göstərə bilər və ya maneə törədə bilər (həbs). Aşağıdakı simptomlara səbəb ola bilər ( 5 ).

  • Qusma
  • Hərarət
  • Qarın ağrısı
  • Topağın rəngsizləşməsi (qırmızı/bənövşəyi)
  • Qəbizlik
  • Dolğunluq və yuvarlaq qarın

Hamiləlikdə göbək yırtığı körpəyə təsir edirmi?

Hamiləlikdəki yırtıqlar, o cümlədən göbək yırtığı, adətən ana bətnində böyüyən körpəyə təsir göstərmir ( 7 ). Əgər yırtığınız asemptomatikdirsə və ya yalnız yüngül ağrıya səbəb olarsa, hamiləliyinizə təsir göstərməyə bilər. Bununla belə, yırtığın həbs edilməsi və boğulması ananın xəstələnməsinə səbəb ola bilər ki, bu da körpəyə təsir edə bilər. Buna görə də, asemptomatik olsa belə, yırtıq görsəniz, şiddətini təyin etmək və ağırlaşmalardan qaçınmaq üçün həkiminizlə məsləhətləşin.

Hamiləlikdə göbək yırtığı necə müalicə olunur?

Göbək yırtığını müalicə etməyin yeganə yolu cərrahiyyədir. Hamiləlikdə göbək yırtığı üçün adətən aşağıdakı müalicə variantları mövcuddur.

1. Hamiləlik zamanı cərrahiyyə

Hamiləlik dövründə göbək yırtığının bərpası əməliyyatı yalnız yırtıq boğularaq və ya həbs olunduqda nəzərdən keçirilə bilər ( 7 ). Bəzi hallarda, mümkünsə, əməliyyat ikinci trimestrə qədər təxirə salına bilər.

Yırtıqların cərrahi təmiri zəif qarın divarını möhkəmləndirmək üçün bir torun yerləşdirilməsini nəzərdə tutur ( 8 ). Həkim çıxıntılı bağırsağı orijinal yerinə qaytaracaq və qarın divarlarına bir mesh tikəcəkdir. Toxumalar mesh üzərində böyüyəcək və qarın divarı güclənir.

Mesh yerləşdirilməsi hamiləlik irəlilədikcə uterusun və qarın toxumalarının genişlənməsinə mane ola bilər. Həkim qarın divarını gücləndirmək üçün alternativ tikiş və ya tikiş prosedurundan istifadə edə bilər. Ancaq bu prosedur qarın divarını mesh kimi gücləndirməyə bilər. Təkrarlanma riski də ola bilər. Semptomlarınıza əsaslanaraq ən yaxşı proseduru həkiminizlə müzakirə edin və s'follow noopener noreferrer'>1 ). Həkim tikiş əvəzinə c-bölmə zamanı göbək yırtığını təmir edərkən mesh təmiri prosedurunu həyata keçirəcək. Bu prosedur ana və körpə üçün əsasən təhlükəsiz sayılır və nadir hallarda standart C-bölmə prosedurundan əlavə vaxt tələb edir. Əgər yırtığınız təmir tələb edirsə, lakin siz doğuşa qədər gözləyə bilsəniz, yırtığınızın da təmiri üçün c-bölməni seçə bilərsiniz.

Əgər yırtığınız asemptomatikdirsə, doğumdan sonra adekvat şəkildə sağalmağınız üçün həkiminiz doğuşdan bir neçə və ya bir neçə həftə sonra mesh təmirini təklif edə bilər.

Göbək yırtığı ilə vaginal doğuş ola bilərmi?

Əgər yırtığınız asemptomatikdirsə, siz həmişəki kimi vaginal doğuşa davam edə bilərsiniz ( 9 ). Təcrübəli və ixtisaslı mama-ginekoloqlar doğuş zamanı yırtıqları effektiv şəkildə idarə edə bilərlər. Prosedurdan əvvəl görməli olduğunuz tədbirləri həkiminizlə müzakirə edin.

Müalicədən sonra sağalma necə olur?

Göbək yırtığı cərrahiyyəsindən sonra əməliyyatdan sonrakı qayğı hər hansı bir cərrahiyə əməliyyatına, o cümlədən C-hissəsinə bənzəyir. Bərpa baxımı və müddəti göbək yırtığınızın şiddətinə və hamiləlik zamanı, C-bölməsi zamanı və ya doğuşdan sonra təmir edilib-edilməməsinə görə dəyişə bilər.

Aşağıda göbək yırtığı əməliyyatından sonra sağalma prosesi ilə bağlı diqqət çəkən məqamlar verilmişdir ( 10 ).

  • Sizdən gündə səkkiz-on stəkan su içmək və yüksək lifli qidalar yemək tələb oluna bilər. Bu, hamar bağırsaq hərəkətini təmin etmək və tualetdən istifadə edərkən gərginliyin qarşısını almaq üçündür.
  • Əməliyyatdan sonra bir neçə həftə ərzində ağır işlərdən çəkinməli olacaqsınız. Növbəti altı həftə ərzində pilləkənlərə qalxmaqdan və 10 funtdan (4,5 kq) artıq çəki qaldırmaqdan çəkinməli ola bilərsiniz.
  • Növbəti altı ay və ya daha çox müddət ərzində ağır yükləri qaldırmaqdan çəkinməli ola bilərsiniz.
  • Həkiminiz əməliyyat yerində hər hansı bir ağrını idarə etmək üçün laktasiya üçün təhlükəsiz dərman tövsiyə edə bilər.

Hamiləlikdə göbək yırtığının qarşısını necə almaq olar?

Hamiləlik dövründə göbək yırtığının qarşısını almaq həmişə mümkün olmaya bilər. Bununla belə, aşağıdakı ehtiyat tədbirlərinə əməl etməklə riski azalda bilərsiniz ( on bir ).

bir it ölmədən nə qədər əvvəl yeməyi dayandırdıqda
  • Hamiləlik dövründə ağır yükləri qaldırmaqdan çəkinin.
  • Hamiləliyiniz boyu irəliləyərkən pilləkənlərə qalxmağı məhdudlaşdırın.
  • Kifayət qədər su içməktualetdən istifadə edərkən qəbizlik və gərginlikdən qaçınmaq üçün yüksək lifli pəhrizə sahib olun.
  • Əzələlərinizi sağlam və güclü saxlamaq üçün hamiləliyə qarşı təhlükəsiz məşqlər edin.
  • Gərginlikdən qaçınmaq üçün uzandığınız zaman qarnınıza lazımi dəstək verin.
  • Əgər tez-tez asqırmağa və ya öskürməyə səbəb olan bir xəstəliyiniz varsa, onun müalicəsi üçün müraciət edin.

Umbilikal yırtıqlar adətən yetkinlərdə nadir hallarda rast gəlinir, lakin hamilə qadınlarda hamiləliyin səbəb olduğu qarın içi təzyiqin artması səbəbindən bu problem ola bilər. Əgər asemptomatiksinizsə, müalicə üçün doğuşdan sonra gözləyə bilərsiniz. Həbs edilmiş və ya boğulmuş yırtıq təcili əməliyyat tələb edə bilər. Həkiminizlə sizin və körpəniz üçün təhlükəsiz olan ən yaxşı müalicə variantlarını müzakirə edin.

  1. Hakan Kulaçoğlu; (2008); Göbək yırtığının təmiri və hamiləlik: əvvəl, ərzində, sonra.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5796887/
  2. Qasıq yırtığı.
    https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/inguinal-hernia
  3. Do Kyung Lee və başqaları; (2011); Hamiləlikdə qasıq yırtığını təqlid edən yuvarlaq bağların varikozları.
    https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3204688/
  4. Yetkinlərdə göbək və ya paraumbilikal yırtıq.
    https://www.ruh.nhs.uk/patients/services/upper_gi/documents/Umbilical_or_Paraumbilical_Hernia_Adults.pdf
  5. göbək yırtığı.
    https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/hernias/umbilical-hernia
  6. Göbək yırtığının təmiri.
    https://www.nhs.uk/conditions/umbilical-hernia-repair/
  7. Hamiləlik zamanı yırtıq.
    https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/pregnancy-complications/hernia-during-pregnancy/
  8. Yetkinlərdə yırtıq üçün cərrahiyyə.
    https://nyulangone.org/conditions/hernia-in-adults/treatments/surgery-for-hernia-in-adults
  9. Hamiləlik zamanı yırtıqlar
    https://www.hernia.org/types/hernias-during-pregnancy/
  10. Yetkinlərdə göbək yırtığının təmiri.
    https://www.facs.org/~/media/files/education/patient%20ed/adultumbilical.ashx
  11. Yırtıq.
    https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15757-hernia

Kaloriya Kalkulyatoru